卵巢癌

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TUhjnbcbe - 2020/10/10 17:17:00
北京中科白殿疯病医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
卵巢癌早期症状并不明显,很多患者朋友发现时往往都已经进入中晚期。若能及早发现卵巢癌,并及时治疗,可以有效提高五年生存率。尤其是有卵巢癌高危发病因素者,更要提高警惕。

?卵巢癌高危人群有哪些?

1.未婚、未育、不哺乳女性。2.13岁前月经初潮或者绝经期晚(超过55岁)的女性。3.长期熬夜、精神压力大、免疫力低下的女性。4.长期吸烟、饮酒,处于辐射环境的女性。5.使用过促排卵药物等激素类药物的女性。6.喜欢吃高脂肪、高热量饮食的女性。7.本人曾得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌。8.有家族史的女性:卵巢癌具有家族聚集性。如果一名女性的家族中无卵巢癌患者,她发生卵巢癌的终身风险为1.4%(1/70);如果有1个一级亲属(母女、姐妹)患病,终身风险增加到5%;如果有2个或以上的一级亲属患病,风险上升到7%;如果是BRCA1/2有关的遗传性卵巢癌家族,则风险增加到40%~50%。提高卵巢癌治愈率,早期发现是最好的方法。对于已经出现腹胀、腹痛等不适症状的女性朋友,要及时就医接受临床评估;高风险的女性朋友要做好定期的筛查。

?卵巢癌的主要筛査手段有哪些?

1、盆腔检查

双合诊和三合诊能提示卵巢肿瘤的存在。

2、肿瘤标志物(如CA、CA19-9、HE4等)检测

对于小的卵巢肿块,盆腔检査很难发现早期卵巢病变。血CA仍为最有价值的筛查手段。单一CA检査对于早期检出率仍很低,且缺乏特异性,一些患者也可能出现假阳性。新的肿瘤标志物-人附睾蛋白4(HE4),已被证明作为单独指标在盆腔肿块中诊断卵巢癌,与CA有相似的灵敏度。

3、超声检查

已经广泛应用于临床可疑盆腔包块的诊断。将彩色多普勒血流显像应用于筛查中,可以区分卵巢肿瘤的良、恶性,进一步提高筛査的特异性。经阴道超声检査可避免肠道气体干扰明显优于经腹部超声检査,是最常用的卵巢癌的筛査方式,可作为一线筛查卵巢癌的手段。CT及MRI、PET-CT检查可作为备选筛查手段。

4、多种模式的联合筛査

联合CA动态监测、盆腔超声检査及彩色多普勒血流显像,可以大幅度提高早期卵巢癌的检出率,从而使卵巢癌的治愈率明显提高。作为卵巢癌的高危人群,要提高警惕,做好定期筛查,进行每年一次或每年两次的筛查,以便最大限度降低患癌风险。

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