好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉3月24日宣布，由于担心罹患卵巢癌，她已经切除了卵巢和输卵管。而就在年5月，朱莉高调切除乳腺预防乳癌。两年时间，朱莉为防癌切掉了自己三个器官。预防性割除器官真能有效防癌吗？癌症易感基因检测到底能否提前预知患癌风险？
为预防乳腺癌和卵巢癌，朱莉两年切除三个器官
年5月14日，好莱坞明星安吉丽娜·朱莉对外公布，为预防乳腺癌，朱莉进行了预防性双侧乳腺切除手术，术后她患乳腺癌的概率将从87%降到5%。
朱莉透露，由于自身携带致癌基因，朱莉患卵巢癌的风险为50%，在医生建议下，她再次动手术摘掉卵巢及输卵管。
朱莉之所以会切掉3个器官，原因就是她体内的癌症易感基因：BRCA1和BRCA2。
事实上，女性出现BRCA变异的概率只有1/到1/，平均下来只有1/，其中真正存在患乳腺癌风险的人数只有56%，而不是朱莉所说的78%。此外，还有13%的乳腺癌患者并没有出现BRCA变异。因此，真正因BRCA变异导致乳腺癌的患者比例只有1/。
通过基因检测来判断是否出现BRCA基因突变，这种技术目前已相对较为成熟了。病人只需要抽取2~4毫升的血液，一般两个星期后，就可以知晓自己的患癌风险。
第一，有两位以上的一等亲属患乳腺癌，并至少有一位一等亲属同时患有卵巢癌（无论什么年龄诊断出来）。
第二，有超过三位的一等亲属在50岁之前诊断乳腺癌。
第三，有两位姐妹在50岁前诊断出乳腺癌或卵巢癌。
第四，有一位一等亲属患双侧乳腺癌、双侧卵巢癌，或同时有乳腺癌和卵巢癌。
北京中医药学会妇科专业委员会常委、北医院妇科副主任医师刘艳霞认为：“如果把卵巢切了，女性容易出现骨质疏松、更年期等症状，对人体损伤很大”。
北医院妇科主任医师王阿丽教授告诉记者，国内切除输卵管的比较常见，但切除卵巢防癌的极少。
不过她也提醒广大女性，切输卵管并不是%能防止卵巢癌的发生，毕竟癌症的发生是多种因素作用的结果。
知名妇产科主任医师“白衣咸饭”也在其博客里写道：
以前发现输卵管癌很少见，仅占女性生殖道肿瘤的3%。其实是个误解。
从理论上讲，对高危患者而言，最好的预防方法是切除输卵管伞端。由于卵巢上皮癌的发病时间一般在40岁以上，所以这部分人的输卵管，建议在不需要生育功能的时候，予以切除。
希望所有的女性在遇到棘手的健康问题时，
都能如朱莉在其手术日记里所说：
“我想让其他女性也知道，任何健康问题都不止一种解决方案，最重要的是了解这些方法，选择对你个人最有效的。做这些决定很艰难，但我们是可以直面并且控制任何健康问题的。你们可以寻求帮助，了解可能的治疗措施，选择适合自己的。知识就是力量！”
Tips:
女性日常如何预防卵巢癌？
1.生育、母乳喂养婴儿要求适龄。
2.饮食合理，少脂多钙。
3.保证睡眠，学会调节情绪。
4.多运动或做家务。
5.勿随便用激素类药。
6.定期做妇科检查。
7.多食红茶与柑橘类水果。
本期编辑：袁梦佳杨青
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