新辅助化疗后提高生存率的新方法:腹膜内治疗和加热腹腔化疗在卵巢癌中的作用
整理王亮
在美国临床肿瘤学会(ASCO)上,医院的寿命癌症研究所的玛丽博士为大家分享了——新辅助化疗后提高生存率的新方法:腹膜内治疗和加热腹腔化疗在卵巢癌中的作用。
对于新诊断的卵巢癌患者,手术的目标是实现最大的癌细胞减少。如果无法做到这一点,无论是由于疾病程度还是患者特异性原因,通常建议使用铂类组合进行新辅助化疗(通常每2周一次)。在新辅助治疗和手术后,女性进行额外的辅助化疗,其通常以与术前环境相似的方式进行。问题仍然是这是否是最佳策略,特别是考虑到其他数据表明在辅助环境中使用替代方案可能会产生生存优势。玛丽博士在回顾了比较原发性切除与新辅助化疗和当代新辅助化疗试验的随机试验的结果后,纳入了一种新的治疗方案,用于辅助治疗,包括腹腔内和加热腹腔内化疗。玛丽博士发现对于接受新辅助治疗的卵巢癌女性,腹腔内和加热腹腔内化疗可以提高化疗后生存率。
总之,来自OV21/PETROC等研究的数据和vanDriel等人的第三阶段HIPEC试验解决了存在均衡的一个重要领域:接受NACT治疗的妇女的辅助治疗方法。4至5年的中位生存数据与替代治疗方案相结合,需要考虑做出改变。对于面临新诊断卵巢癌的女性,除了维持olaparib用于BRCA1或BRCA2突变的女性外,还必须考虑有希望的治疗,包括HIPEC和腹膜内化疗。建议仔细考虑所有选项,并且需要了解该领域的承诺以及数据限制。
参考文献:NewApproachestoImprovingSurvivalAfterNeoadjuvantChemotherapy:TheRoleofIntraperitonealTherapyandHeatedIntraperitonealChemotherapyinOvarianCancerMaryL,ASCOEDUCATIONALBOOK
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